2015年12月2日星期三

Cuándo debe Diálisis tomarse en consideración

La diálisis es un tratamiento de reemplazo para los pacientes con insuficiencia renal, especialmente la Insuficiencia Renal en Etapa Terminal. Es hacerse cargo de las funciones de los riñones cuando los dos riñones fallan, tanto, que a menudo hacen que los pacientes confunden que se tome la diálisis después, los pacientes se sienten mejor. De hecho, a finales de diálisis aumentará las posibilidades de complicaciones, así como los gastos totales para las complicaciones graves prolongarán y aumentar la hospitalización. Que es peor; la calidad de vida después de fines de diálisis por lo general no es mejor que la de principios de diálisis y los pacientes llevar una vida más corta que aquellos que toman la diálisis temprana.
Al tomar la diálisis depende de algunos valores
La enfermedad renal crónica se puede dividir en cinco etapas. En las dos últimas etapas, a saber, las etapas de la insuficiencia renal y la insuficiencia renal previa, la diálisis se adopta normalmente. Los valores de referencia pueden ser diferentes en diferentes lugares. En China, cuando la creatinina sérica es hasta 8 mg / dl o 707.2umol / L, los médicos le aconsejan a los pacientes para recibir diálisis, mientras que en otros países, la creatinina de referencia es más de 443 umol / L y Ccr (Aclaramiento de creatinina Rate) es menor de 10 ml / min.
El tiempo adecuado para la diálisis depende de la enfermedad médica
Además de los valores de referencia, los médicos tendrán la enfermedad médica en cuenta y luego determinar el momento adecuado para la diálisis. Por ejemplo, como la insuficiencia renal diabética a menudo se deterioran rápidamente en sus últimas etapas y los pacientes suelen ir acompañados de muchas complicaciones, los médicos sugieren a los pacientes de diálisis toman mucho antes de frenar efectivamente el deterioro y prevenir las complicaciones graves. En ese momento, CCR está todavía en el nivel de 15 ml / min. En cuanto a las personas de edad o personas de desnutrición, con menos cantidad de músculo, que normalmente tienen menos de creatinina en la sangre, por lo que los valores comunes no son suficientes para determinar el tiempo de diálisis. Aparte de esos valores clínicos, los médicos tomarán sus síntomas en consideración, como inflamaciones, trastornos electrolíticos, presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca.
El nivel general para determinar la diálisis
En general, es el momento adecuado para recibir la diálisis, cuando la hemoglobina de los pacientes está por encima o cerca de 8,0 g / dl y no tienen síntomas de la uremia, como la desnutrición, el sangrado y anuria. La siguiente es la norma general para determinar la diálisis:
1. La aparición de síntomas graves: picazón de la piel, fatiga, náuseas, vómitos, falta de apetito.
2. grave alteración electrolítica: edema, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, acidosis (pH <7,1) y alto de potasio en la sangre (> 6,5 mmol / L).

3. La anemia, sangrado, la desnutrición, los accidentes cerebrovasculares, somnolencia y otra neuropatía periférica.

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