IgA Glomerulonephritis es una clase de primaria enfermedad
glomerular,caracterizada por hematuria recurrente grave (o microscópica),
hiperplasia decélulas mesangiales glomerulares (GMCs) y el aumento de la matriz,
junto con elgran depósito de IGA. Se llama también enfermedad de Berger, como
Berger se ha descrito en 1968 por primera vez. Además, IgA Glomerulonephritis
puede tambiénser mencionados como nefritis sedimentaria Mesangial IgG IgA y la
nefritis IgAMesangial, etc..
La incidencia, informada de todo el mundo, bastante diferencia unos de
otros,mientras que la zona más frecuente es probable que la región del
Pacíficooccidental. De los pacientes resultó con enfermedad glomerular por
biopsia,Japón se divulga para tener hasta un 50%, Europa cerca de 10% a 30%, sin
embargo, América menos del 2%. Y los informes de china varían en
diferentesáreas, contabilidad aproximadamente de 20 a 30%. El resultado
obviamente se ve impactado por el censo de la orina y las indicaciones de
biopsia renal nativa,por ejemplo, es más o menos de 5% en Gran Bretaña. Sin
embargo, estos datos enun grupo de biopsia de hematuria asintomática de Escocia
va hasta un 37%. Laenfermedad es más común en los hombres y el varón al cociente
femenino esaproximadamente 2:1. También hay diferencias entre razas. Por
ejemplo, losindios en Nuevo México ocupan el 35%, mientras que es muy raro en el
negro.Aunque se fundamenta que la IgA2m (1) en el negro es obviamente baja que
en elblanco, no se ha confirmado que definitivamente está conectada con la
bajaincidencia.
Desde 1998, se indicó en algunos informes que la enfermedad tienden a ser
unafamiliar y por lo menos que hay salidas de predisposición genética en
algunospacientes con nefropatía IgA crónica. HLA es analizada para conectar con
el BW35y DR4. Un reciente grupo de análisis sobre ESRF causada por IgA señalan
que B 27y DR1 van en aumento mientras que el DR 2 está disminuyendo.
[Manifestación clínica]
Para los casos típicos, tarda generalmente los pacientes varias horas a dos
díaspara tener hematuria macroscópica después de la infección en el
tractorespiratorio superior. El síntoma dura por varias horas a varios días,
algunosincluso hasta 1 semana. El número total de dichas cuentas de pacientes de
unos40 a 50%, ligeramente mayor en los niños. Algunas personas pueden sufrir
dedolor de espalda severo y dolor de estómago, que puede estar relacionada con
lavasculitis intestinal de IgA. La otra manifestación común de esta enfermedad
esasintomática hematuria o proteinuria, contabilidad para 30 a 40%. 20% a 25%
por encima de – mencionado puede encontrar hematuria macroscópica una o más
vecesdurante el proceso.
El síndrome nefrótico puede encontrarse en un 5% a un 20% de los pacientes,
lamayoría de los cuales son niños y jóvenes. Es un tipo de
enfermedadproliferativa difusa con o sin glomerulosclerosis. Además, en
ocasiones elfenómeno que se refiere principalmente a la deposición Mesangial IgA
tambiénpuede aparecer en la nefropatía de cambios mínimos, que se caracteriza
por lafusión de proceso del pie. Algo menos del 10% de los pacientes
representaninsuficiencia renal aguda, y todos ellos mismos, 20% a 25% de los
cuales serequiere que se dializaron por (glomerulonefritis crescent) pueden
aliviar CGN.En el procedimiento, los pacientes que se someten a retención
materianitrogenada toma cerca de 25% y con la hipertensión arterial en la
aparición decerca de 10%, que aumenta significativamente en pacientes de más de
30 años deedad; junto con proceso prolongado, pacientes asociados con la
hipertensiónarterial sea superior a 4
[Pronóstico]
La enfermedad puede tener remisión espontánea, que lleva hasta cerca de 4%
a20%. Cada año, cerca de 1% a 2% de los pacientes quedar atrapado en la
etapafinal de insuficiencia renal. Análisis de la estadística de tabla de
vidamuestran que 80% a 90% de los pacientes pueden sobrevivir por 10 años, y
seestima que alrededor del 35% de los pacientes se convierten en uremia
mientrasotros sufren hematuresis persistente o proteinuria. Los elementos que
causaronel mal pronóstico son los siguientes: Inicio con insuficiencia
renal,proteinuria superior a 1,5 g/d, la presión arterial alta y sin
hematuriamacroscópica; los síntomas pueden ser detectados con la biopsia renal,
tales como glomeralosclerosis, fibrosis intersticial, invasión de
capilaresglomerulares, hiperplasia difusa y formación de media luna, etc
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