Es importante para distinguir crónica del riñón enfermedad (CKD) de ARF
En muchos pacientes de la enfermedad renal crónica (CKD), enfermedad
renalprevia u otras enfermedades subyacentes ya son conocidos, con un pequeño
númerose presenta con CKD de desconocido causa. En estos pacientes, una causa de
vez en cuando es identificada retrospectivamente.
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Es importante distinguir la enfermedad renal crónica (CKD) de
insuficienciarenal aguda (ARF) porque ARF puede ser reversible. El ultrasonido
abdominal serealiza con frecuencia, en la cual se miden el tamaño de los
riñones. Riñonescon enfermedad renal crónica (CKD) son generalmente más pequeño
(< 9 cm) que los riñones normales con notables excepciones como en la
nefropatía diabética ypoliquistosis renal. Otra pista de diagnóstico que ayuda a
distinguir laenfermedad renal crónica (ERC) y los ARF es un aumento gradual de
la creatininasérica (durante varios meses o años) en comparación con un aumento
repentino enla creatinina del suero (varios días o semanas). Si estos niveles
estándisponibles (porque el paciente ha estado bien y no ha tenido ningún
análisis desangre) es necesario de vez en cuando tratar a un paciente brevemente
comoteniendo ARF hasta que se ha establecido que la debilitación renal
esirreversible.
En la insuficiencia renal crónica tratada con diálisis estándar, se
acumulannumerosas toxinas urémicos. Estas toxinas muestran diversas
actividadescitotóxicas en el suero, tienen diferentes pesos moleculares y
algunos de ellosestán vinculados a otras proteínas, principalmente a la
albúmina. Talessustancias proteína tóxica obligada están recibiendo la atención
de los científicos que están interesados en mejorar los procedimientos de
diálisiscrónica estándar que se utiliza hoy.
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